Le SADAM ou syndrome algo dysfonctionnel de l'appareil manducateur est un trouble fréquemment rencontré. Il se traduit par des gênes et des douleurs éventuelles à la mobilisation de la mâchoire inférieure.

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En pratique, vous ressentez une gêne au niveau des articulations temporo-mandibulaires, devant les oreilles. Cette gêne peut se traduire par:

    - des bruits articulaires à l'ouverture et la fermeture de la bouche

    - une sensation d'insécurité à l'ouverture de la bouche avec sentiment de menace de "déboîtement"

    - une douleur d'intensité variable

    - une tension ressentie dès le matin ou apparaissant au cours de la journée

    - une limitation de l'ouverture buccale.

 

Il peut être associé à un "Bruxisme" qu'il conviendra de lever soit par une thérapie comportementale, soit par des médicaments adaptés en fonction de la situation particulière de votre cas.

 

A long terme, le SADAM peut entraîner une limitation de l'ouverture buccale. 

 

Le bilan sera essentiellement clinique, mais comportera aussi la réalisation de clichés radiographiques. 

Par ce bilan, le Dr BARRIERE vérifiera l'absence de malformation ou de pathologie de l'articulation qui nécessiterait un traitement spécifique.

 

Exceptionnellement, un scanner ou une IRM peuvent s'avérer nécessaires pour faire le point sur de rares pathologies de l'articulation.

 

Le traitement se décompose souvent en plusieurs étapes:

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 - traitement d'urgence: relâcher la tension. Un massage spécifique peut vous être proposé, le massage selon Cyriax du muscle ptérygoïdien latéral. Ce traitement est basé sur le fait que le muscle ptérygoïdien latéral est très fréquemment impliqué dans le cercle vicieux de la constitution des troubles du SADAM. Le relâcher permet de libérer à nouveau les mouvements de l'ATM et autorisera notamment la bonne réalisation des exercices d'auto-kinésithérapie.

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 - traitement à moyen terme: auto-rééducation par des mouvements qui vous seront expliqués lors de la consultation.

Une plaquette explicative vous sera remise pour vous aider dans la réalisation des exercices à domicile.

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 - traitement à long terme: si une cause est identifiée clairement, traitement de la cause:

        - confection d'une prothèse dentaire ou correction de l'existante

        - orthodontie

        - très exceptionnellement chirurgie.

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Votre chirurgien vous expliquera le traitement adapté à votre situation.

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Le premier RDV pour cette pathologie fonctionnelle est un RDV long d'environ 45 minutes. Vous comprendrez donc que des délais parfois importants sont possibles pour ce type de RDV. Il ne peut pas être proposé de RDV rapide "entre deux autres RDV" pour ces symptômes. Un tel RDV "raccourci" ne servirait à rien en pratique pour vous.